Le revenu, le niveau d'éducation et l'idéologie politique jouent tous dans les disparités raciales dans les taux de vaccination qui ont laissé les Afro-Américains plus vulnérables à COVID-19, ont découvert des chercheurs de Maryland Smith.
Dans une étude publiée cette semaine dans les actes de l'Académie nationale des sciences, ils écrivent que « les inégalités structurelles constituent une menace sérieuse pour le progrès » dans la poussée pour la vaccination à l'échelle nationale.
L'article rédigé par des chercheurs du Center for Health information and Decision Systems (CHIDS) de la Robert H. Smith School of Business de l'Université du Maryland décompose 15 déterminants sociaux de la santé-de la possession d'un véhicule et de l'accès Internet à domicile à l'accessibilité des établissements de soins de santé-pour révéler leur corrélation avec les disparités raciales dans la vaccination COVID-19 parmi les populations blanches et noires.
En combinant des données provenant de sources étatiques, fédérales et autres, les chercheurs ont analysé les données de vaccination à partir du 19 avril-lorsque les vaccins ont été mis à la disposition de tous les adultes américains et lorsque près de la moitié avait déjà déclaré avoir reçu au moins une dose-dans 756 comtés américains où des données raciales pertinentes sont conservées, soit la moitié de la population adulte américaine.
Les chercheurs, les professeurs de Maryland Smith Ritu Agarwal, Guodong (Gordon) Gao et Jui Ramaprasad, chercheur principal de Smith Michelle Dugas, ainsi que les doctorants du Maryland Smith Gujie Li et Junjie Luo, ont également comparé les mêmes facteurs avec les disparités de vaccination contre la grippe, constatant que les facteurs socio-économiques et politiques jouent un rôle plus important dans le contexte de COVID-19 que la grippe.
Pendant ce temps, une non-découverte importante, a déclaré Agarwal, est toute preuve que l'hésitation vaccinale est un contributeur majeur aux disparités raciales dans les taux de vaccination.
« vous voyez dans les médias populaires un récit dominant sur la méfiance médicale, et une discussion sur la stratégie de sensibilisation et l'engagement communautaire, peut-être en utilisant des églises pour atteindre les Noirs », a-t-elle déclaré. « nos résultats fournissent un aperçu de la façon d'allouer les ressources, car ce n'est pas simplement une hésitation qui entraîne des taux plus bas, c'est peut-être la capacité de prendre un jour de congé pour se faire vacciner ou la capacité d'accéder à des informations pour en apprendre davantage sur les vaccins. »
La socioéconomie était un facteur majeur de disparité, et les comtés ayant des revenus médians globaux plus élevés affichaient des disparités plus faibles dans les taux de vaccination entre les résidents noirs et blancs. Un comté du 75e percentile (avec un revenu médian du ménage d'environ 64 000 $) comparé à un dans le 50e percentile (avec un revenu du ménage d'environ 54 000 $) a montré 1,3 point de pourcentage de moins de disparité raciale dans la vaccination-des différences substantielles, étant donné une disparité globale du taux de vaccination entre les comtés de 16%. C'est une découverte, ont écrit les chercheurs, qui pourrait suggérer l'étape contre-intuitive de protéger tout le monde plus efficacement en rendant disponibles des vaccins supplémentaires dans les zones les plus riches, où ils sont plus susceptibles d'être utilisés, en période de pénurie.
Les disparités au niveau du comté dans les taux d'obtention du diplôme d'études secondaires étaient un autre facteur important des taux de vaccination inégaux de COVID-19 entre les races, les chercheurs ont constaté. Ceux qui se classent dans le 75e percentile de la disparité éducative ont une différence de 10,7 points de pourcentage dans les taux d'obtention du diplôme d'études secondaires entre les résidents blancs et noirs, ainsi qu'une disparité de vaccination contre le coronavirus de 2,7 points de pourcentage supérieure à celle d'un comté avec des taux d'obtention de diplôme égaux.
La politique est également essentielle, mais d'une manière qui pourrait être surprenante. Plus la participation républicaine dans un comté est forte, les chercheurs ont constaté, plus la parité qui existait entre les taux de vaccination COVID noir et blanc. Chaque augmentation de 2,5 points de pourcentage de la part de vote des républicains est corrélée à une diminution de 1 point de pourcentage de la disparité vaccinale à travers les lignes raciales, leur analyse montrant que la disparité apparemment réduite est due à un taux de vaccination blanc plus faible, plutôt qu'à un taux de vaccination noir plus élevé.
Ce qui ressort clairement des résultats, selon les chercheurs, c'est que les environnements socio-économiques et politiques créent des obstacles de santé publique pour les populations vulnérables et la société dans son ensemble-ceux que les États-Unis doivent trouver un moyen de surmonter.
« l'incapacité à éliminer ces obstacles structurels pose le double risque de pertes de vies supplémentaires et d'un ralentissement significatif des progrès vers la fin de la pandémie COVID-19 ou la lutte contre des épidémies futures similaires », ont-ils écrit.
Lire la suite: « le privilège socio-économique et l'idéologie politique sont associés à la disparité raciale dans la vaccination COVID-19 », dans les actes de l'Académie nationale des sciences.
