L'un des prochains grands changements dans les soins aux patients sera la médecine de précision sera "une approche émergente pour le traitement et la prévention de la maladie qui prend en compte la variabilité individuelle des gènes, de l'environnement et du mode de vie pour chaque personne", comme l'initiative de médecine de précision le décrit.
Pour les médecins et les chercheurs, cela signifie prédire plus précisément quelles stratégies de traitement et de prévention pour une maladie particulière fonctionneront dans des groupes particuliers de personnes.
Ceci est complètement différent de l'approche traditionnelle d'une taille unique, dans laquelle des stratégies de traitement et de prévention sont développées pour la personne moyenne, avec moins de considération pour les différences entre les individus.
Qu'est-ce que cela signifie pour les soins de santé et la santé?Beaucoup de nouveaux défis.Parce que la médecine de précision et la génomique génèrent des volumes massifs de données variées et granulaires, de nouvelles approches du stockage et de l'échange de données et de nouvelles conceptions pour les dossiers de santé électroniques, par exemple, peuvent être nécessaires.La formation des médecins et la communication des patients sont deux autres domaines qui exigeront l'attention
Certaines organisations de prestataires de soins de santé avancées, telles que les grands centres médicaux universitaires, sont déjà bien avancés dans leurs efforts de médecine de précision.Mais la plupart des prestataires sont encore au début du voyage, s'ils tentent du tout.Mais beaucoup se préparent aujourd'hui à ce que beaucoup pensent être la prochaine étape de l'évolution des soins de santé.
Cette histoire, axée sur la médecine de précision et les autres technologies émergentes, est le sixième et dernier épisode de la série de fonctionnalités de Healthcare IT News, "Health It Investment: les cinq prochaines années."
La série propose des entretiens avec principalement des DSI pour apprendre d'eux la voie à travers les priorités qu'ils ont fixées avec leurs investissements dans six catégories: l'IA et l'apprentissage automatique;interopérabilité;télésanté, santé connectée et surveillance à distance des patients;la cyber-sécurité;Dossiers de santé électroniques et santé de la population;et médecine de précision et autres technologies émergentes.Cliquez ici pour accéder à toutes les fonctionnalités.
Les six dirigeants informatiques de la santé discutant de leurs plans pour les cinq prochaines années dans ce sixième et dernier épisode de la série comprennent:
De grands investissements dans la médecine de précision
La médecine de précision est une priorité organisationnelle pour l'UPMC depuis plus d'une décennie, et elle a une vision ambitieuse de l'utiliser pour fournir des soins meilleurs et plus personnalisés et des résultats améliorés pour les patients.
"Grâce à ces efforts, nous visons à créer de nouvelles perspectives sur les moteurs de la santé et des maladies pour permettre la découverte de thérapies innovantes et de modèles de soins, tout en abaissant le coût des soins en évitant les retards de diagnostic et les impasses thérapeutiques", a déclaré Kleinz deUpmc.
"En tant que l'une des plus grandes organisations intégrées de prestation de soins de santé et d'assurance, UPMC a l'échelle, les capacités et l'ambition de diriger la découverte, l'évaluation et le déploiement clinique d'approches percutantes de médecine de précision", a-t-il poursuivi.
"Nos efforts sont dirigés par l'Institut de médecine de précision, qui a été créé en 2014 en collaboration avec notre partenaire de recherche universitaire, l'Université de Pittsburgh."
La mission pour l'institut est d'accélérer la recherche translationnelle et clinique en médecine de précision et de fournir la prédiction et le traitement les plus avancés de la maladie, adaptés aux circonstances, à l'histoire et à l'état uniques d'un individu.
«Dans ce contexte, nous avons et continuerons à faire des investissements significatifs dans des tests moléculaires et génomiques établis [et] une technologie de dosage protéomique, métabolomique et de microbiome émergente, et stimule la découverte d'approches thérapeutiques de précision hautement personnalisées, y compris les cellules, le gène et la régénérationMédicaments, "Kleinz a expliqué.
Les technologies les plus importantes
L'investissement dans le déploiement et le développement de nouvelles technologies est un pilier important dans le déverrouillage de la valeur de la médecine de précision.
UPMC a fait un certain nombre d'investissements initiaux importants dans les domaines suivants, a noté Kleinz, et continue d'évaluer de nouvelles opportunités:
"Le leadership d'UPMC soutient fortement cette vision et a déjà investi massivement dans la mise en œuvre de la médecine de précision", a-t-il déclaré."L'utilisation appropriée de la médecine de précision approche des avantages et avant tout nos patients, mais soutient également nos fournisseurs lorsqu'ils fournissent des soins sur le système UPMC.
"Les avantages tangibles sont des flux de travail cliniques rationalisés, des résultats améliorés pour les patients et le potentiel d'optimiser l'allocation des ressources et de réduire le coût des soins à long terme", a-t-il poursuivi.
"Nous nous engageons à poursuivre le déploiement agressif de la médecine de précision, à la fois par le biais d'efforts internes et de plus en plus grâce à des partenariats créatifs avec l'industrie, comme notre partenariat avec la société de protéomique Somalogic."
Une autre org plongeant dans la médecine de précision
Sanford Health pense que la médecine de précision sera l'avenir des soins de santé, il continue donc d'investir des investissements importants dans cet espace.
"Tirer parti de l'apprentissage automatique et un pouvoir de calcul élevé pour analyser les ensembles de données contenant des données génétiques, cliniques et socioéconomiques aideront non seulement à concevoir le meilleur traitement personnalisé pour nos patients, mais aidera également à identifier les patients ou les populations de patients qui bénéficieraient le plus du dépistage précoce etInterventions pour prévenir les maladies », a déclaré Hocks of Sanford Health.
"La médecine de précision nous permettra de concentrer nos efforts sur la prévention et le dépistage, le diagnostic et les soins précoces qui aideront à garder nos patients en bonne santé et prospérer pour les générations à venir", a-t-il ajouté.«Les soins contre le cancer et la gestion des maladies chroniques sont lourdes pour les patients, les communautés et les systèmes de santé.La concentration des ressources pour empêcher ces conditions nous sera tous bénéfiques."
Surveillance et mobilité des patients à distance
La santé mobile est un domaine de la santé qui a émergé ces dernières années.La même chose avec une surveillance à distance des patients, qui a particulièrement gagné du terrain pendant la pandémie Covid-19.Virginia Hospital Center est au-dessus des deux.
"Le Virginia Hospital Center ne se considère pas comme de pointe en matière de technologie", a déclaré Mistretta."Il se considère davantage à un adopteur rapide et précoce de nouvelles technologies, selon lui, peut fournir un avantage à ses patients.
"Nous sommes extrêmement axés."Nous investirons dans les caractéristiques de surveillance des patients hospitalières et à distance en profondeur, ainsi que d'autres fonctions d'engagement des patients pour autonomiser notre population et maintenir des soins peu touchés pour minimiser les coûts."
La mobilité est demandée par les patients, donc la connexion via le Web et les technologies d'applications seront une priorité élevée, a-t-il ajouté.
"Nous devons rendre les soins pratiques pour les patients et fournir des soins à leurs conditions", a-t-il observé."Dans notre Virginie du Nord / D.C.Marché, nous entendons parler fréquemment en raison des considérations de trafic et de distance."
Ainsi, le développement de programmes pilotes comme l'OB Connect de l'organisation, où les patients ont suivi pour des soins de maternité sont émis d'équipement domestique, après les résultats et sont en mesure de sauter le bureau si tout est dans les limites attendues.Mistretta pense que ce type de technologie imprègnera le marché.
"Ces types de technologies seront nécessaires pour soutenir une croissance significative pour les systèmes de santé", a-t-il déclaré."Combiné avec l'utilisation efficace des données pour produire des mesures appropriées, nous devrions être en mesure d'identifier des marchés plus spécifiques et quels traitements produisent des résultats plus efficaces.
"C'est également la seule façon dont nous serons en mesure de répondre aux demandes importantes qui seront placées sur le système de soins avec la pénurie de soins infirmiers et de soins primaires prévus pour frapper dans les années à venir", a-t-il ajouté."Nous ne serons tout simplement pas en mesure de continuer à connaître les mêmes résultats et niveaux de traitement dont la population augmente à mesure que la population augmente et vieillit sans fournir de soins accrus en dehors des murs de nos structures organisationnelles traditionnelles."
L'adhésion au leadership sur une approche différente prendra un certain temps, mais avec des succès en cours de route (et soutenir les données à renforcer), les organisations de soins de santé pourront réaliser ce qui sera nécessaire, a-t-il déclaré.
L'Internet des objets
Providence s'est engagée à investir 50 millions de dollars sur cinq ans en capital-équité.Voici un récapitulatif de la façon dont il a investi dans la première année.
Ailleurs, Moore est préoccupé par l'Internet des objets.
"L'Internet des objets est tout - ce sont des appareils intelligents", a-t-il dit.«Nous pouvons donner à nos patients des appareils intelligents qui se trouvent dans nos environnements de prestation de soins et avoir les informations de télémétrie, et aller dans notre modèle de Big Data.Parce que c'est comme ça que nous allons vraiment faire briller ces modèles d'apprentissage automatique et d'intelligence artificielle.
"Nous, dans les soins de santé, disons les mégadonnées, mais jusqu'à ce que vous travailliez avec des flux de données, ce n'est pas vraiment le Big Data, ce ne sont que de grandes entrepôts de données", a-t-il poursuivi."Il est donc important d'obtenir ces données de prestation à distance, comme une température quatre fois par jour, ou le streaming en temps réel d'oxygène ou de données cardiaques."
Moore pense que l'IoT et les flux de données qu'il peut fournir sont des choses que les cadres de santé devraient parler de plus."Il s'agit de volumes de données: plus le volume est grand, mieux c'est", a-t-il dit.
Biais d'IA et équité de santé
La régénération est en train de développer des outils et des processus pour identifier les biais dans les algorithmes pour améliorer l'équité en santé, a déclaré Grannis of Regensstrief Institute.
"À mesure que l'IA devient plus omniprésente, les chercheurs, les cliniciens, les systèmes de santé, l'industrie, le gouvernement et d'autres doivent se méfier des conséquences imprévues", a-t-il déclaré."Nos chercheurs travaillent sur les meilleures pratiques ainsi que sur de nouveaux outils analytiques pour surveiller régulièrement les biais dans les algorithmes, une régénération du processus et le PDG Dr.Peter Embí a inventé "AlgorithMovigilance."
"Au cours des cinq prochaines années, la réengerie travaillera avec des individus et des organisations du monde entier pour mettre en œuvre", a-t-il ajouté.
La régencerie investit également dans l'écosystème plus large requis pour maintenir une IA avancée et des méthodes d'apprentissage automatique.De la même manière que les décideurs cliniques, y compris les médecins et autres fournisseurs de soins, subissent des mises à jour et une certification de formation régulières en raison de la nature évolutive de la santé et du potentiel de biais, les algorithmes avancés auront besoin de mises à jour et de certification fréquentes pour minimiser les biais et les erreurs, a déclaré Grannis, Grannis a déclaré.
Les cadres pour superviser les algorithmes et les analyses sont naissants.Le développement et l'évaluation d'approches pour surveiller avec précision et efficacement l'apprentissage de l'IA et de la machine deviendront de plus en plus importants à l'avenir de l'analyse des soins de santé, a-t-il ajouté.
"Nous investissons également dans l'ergonomie des patients - l'application de facteurs humains, d'ingénierie et de psychologie à la conception et à l'évaluation de la technologie destinées aux patients pour améliorer la prestation des soins de santé", a-t-il expliqué.
"Les scientifiques de l'Institut utilisent une conception centrée sur l'utilisateur pour créer des applications qui aident les soignants informels à fournir des soins à leurs proches atteints d'Alzheimer et d'autres conditions chroniques.D'autres applications explorent les avantages de régimes spécifiques et de jeux stimulant le cerveau."
Centres d'accès aux patients
Babachicos de South Shore Health estime que les outils qui aident les patients avec la navigation en soins permettre une expérience de patient plus améliorée et dirigée.
"Ces outils combinés avec les centres d'appels de nouvelle génération - également appelés centres d'accès aux patients - sont accessibles 24/7 par les patients à la recherche d'options de soins et de directeurs directs au bon endroit au bon moment pour leurs besoins de soins", a-t-elle expliqué."Ces centres d'accès aux patients utiliseront des options multicanaux telles que le texte, la voix et le chat tout en permettant aux patients d'effectuer de nombreuses fonctions en libre-service, ainsi que.
"Ces centres d'accès aux patients peuvent également être dotés de navigateurs de soins pour une connexion plus humaine si nécessaire", a-t-elle conclu."Les mêmes centres pourraient potentiellement offrir des visites / consultations virtuelles, ainsi que potentiellement gérer les médicaments et les signes vitaux pour les patients souscrits de la communauté."
Twitter: @SiwickiHealthItemail L'écrivain: bsiwicki @ himsss.Orghealthcare IT News est une publication médiatique HIMSS.
