Д-р Патрик Амот, председател на Изпълнителния съвет,
Ваши превъзходителства, скъпи колеги и приятели,
Преди пет години вие, държавите-членки, ми оказахте честта на живота ми, когато ми гласувахте доверието си да ръководя и трансформирам тази жизнено важна глобална организация.
Тогава ви казах, че моят приоритет е да слушам и това е, което се опитах да направя.
Изслушах ви относно вашите приоритети и идеи и какво очаквате от вашия КОЙ.
И изслушах онези, които познават КОЙ най-добре – нашата работна сила, моите колеги – за техните идеи как да направим тази Организация възможно най-добрата.
Тези идеи станаха основата на трансформацията, за да се превърне СЗО в организация, която може да осигури измерима разлика в здравеопазването в страните по шест начина:
Между другото, бих искал да споделя с вас, че продължавам да слушам нашите служители всяка седмица в четвъртък, за да се вслушвам в техните съвети и иновативни идеи. Културата е продължила. Когато бях министър на здравеопазването и министър на външните работи в Етиопия, използвах същото нещо, като слушах в четвъртък моите служители, защото слушането е основата. Ако слушате, следващите стъпки ще бъдат наред.
От изслушване на държавите-членки и персонала беше разработена нова стратегия – 13та Обща работна програма – за пренасочване от фокус върху резултатите към фокус върху резултатите;
Нови процеси, които да ни направят по-ефективни и ефективни;
Нов оперативен модел, преминаващ от организация, която е фрагментирана, към такава, която е интегрирана, подравнена и гъвкава;
Нов подход към партньорствата, преминаващ от избягване на риска към управление на риска;
Нов подход към финансирането, който да ни придвижи към по-устойчив и предвидим модел на финансиране;
И нова култура, изградена върху споделен ангажимент за обслужване, професионализъм, почтеност, сътрудничество и състрадание.
Това беше резултат от изслушването на държавите-членки и на моите колеги, моя персонал.
След това, както знаете, преди две години COVID-19 промени всичко. Но трансформацията – изградена върху идеите и енергията на нашия персонал – ни накара да реагираме по-бързо и по-ефективно от всяка предишна извънредна ситуация.
Позволете ми да отделя малко време, за да споделя една история от началото на пандемията, която наистина докосна сърцето ми и ми даде енергия и вдъхновение.
На 31декември 2019 г., навечерието на Нова година, когато по-голямата част от света имаше парти, нашите колеги от СЗО бяха на работа, сканирайки потенциални сигнали, както правят 365 дни в годината.
И тогава те видяха първия сигнал за клъстер от случаи на вирусна пневмония с неизвестна причина от уебсайт в Ухан.
Те не казаха, че може да изчака до Нова година, те действаха незабавно, предупреждавайки мен и другите.
На следващия ден, 1 януари, те не си взеха ваканция, продължиха да работят, за да проверят сигнала, а на следващия ден, 2 януари, го потвърдиха, задействайки отговора в цялата организация.
Казаха, че имаме ново заболяване, което е сериозно, не са имали Нова година, празнуване на Нова година, работа през цялото време – и аз също, въпреки че взех първата си почивка, откакто се присъединих към СЗО, и си спомням че съм била в Дубай, но не им беше почивка и за мен не беше почивка. Това беше първата ваканция от 5 години за мен и дори не проработи заради лошите новини.
В дните, седмиците и месеците оттогава нашият персонал продължава да ме зарежда с енергия, смирява и вдъхновява със своите умения, отдаденост и отдаденост да служат и защитават хората по света.
И през следващите дни, седмици, месеци и години нашият персонал ще продължи да бъде очите и ушите, ръцете и краката и туптящото сърце на тази организация.
По време на пандемията здравето и работата на СЗО бяха обсъждани около огъня и кухненската маса толкова, колкото и около масите в кабинета и заседателните зали.
Твърде често здравето се разглежда като разход, но никога не е било по-ясно, че здравето е инвестиция в икономиката, обществото и сигурността.
Както очертах във вчерашната си реч, визията ми за следващите пет години се основава на пет приоритета за справяне със споделените предизвикателства, пред които сме изправени.
Съжалявам, ако ще повторя това, което казах вчера, но това са същите приоритети въз основа на визията.
Първо, радикална промяна към насърчаване на здравословен живот и благополучие и предотвратяване на болести чрез справяне с първопричините.
Както казах вчера, предизвикателството, пред което сме изправени, е да преминем към истинско здравеопазване, а не към болнични грижи.
Това означава да дадем възможност на хората да поемат отговорност за собственото си здраве при ежедневните решения, които вземат.
И това означава работа с правителствата за осигуряване на благоприятна социална, икономическа и търговска среда, която насърчава и стимулира хората да живеят по-здравословен живот.
По-здравото население може да намали наполовина тежестта на болестите, да намали напрежението върху здравните системи, да увеличи производителността на работната сила и да подобри живота.
Най-добрият път напред е да поддържаме нашите граждани и нашите хора здрави.
И има напредък, върху който да надграждаме, чрез постиженията, които постигнахме за премахване на трансмазнини, намаляване на употребата на тютюн, подобряване на храненето и качеството на въздуха и др.
Гледайки напред, моят ангажимент е да засиля стратегическия политически диалог с държавите-членки, като използвам подход на цялото правителство, за да предоставя най-добрите си съвети как да направите вашето население по-здравословно.
Също така ще продължа да засилвам фокуса ни върху екзистенциалните предизвикателства на климатичната криза и антимикробната резистентност. Изменението на климата засяга нашето здраве по-сериозно от всеки друг фактор.
===
Второ, трябва спешно да преориентираме здравните системи към първичната здравна грижа като основа на универсалното здравно покритие.
Отново има напредък, върху който да се гради, включително Декларацията от Астана относно първичните здравни грижи и политическата декларация относно универсалното здравно покритие, които всички държави-членки подкрепиха на Общото събрание на ООН през 2019 г. Бях много щастлив да имам тази политическа подкрепа от всички държавни и правителствени ръководители.
Сега обаче сме изправени пред недостиг от до 840 милиона спрямо нашата цел да видим 1 милиард повече хора, които да се възползват от универсалното здравно покритие.
След десетилетия напредък, COVID-19 доведе до спад на почти всички здравни показатели и здравните разходи от джоба тласкат милиони хора обратно към бедност.
Това също е глобална извънредна ситуация за здравето.
Трябва да обърнем тези тенденции. Но ние също трябва да отидем отвъд разглеждането на здравето просто като услуга, която правителствата предоставят, а като основно човешко право, което е заложено в конституцията на всяка нация на земята.
Използвам тази възможност да помоля всяка държава, която не признава здравето като основно човешко право, да го направи, защото здравето е централно място и трябва да има ангажимент от всички правителства да третират здравето като основно човешко право точно в тяхната конституция.
Нашият нов Съвет по икономика на здравето за всички разработва препоръки относно водена от иновации трансформация на нашите здравни системи, която стимулира икономическото благополучие.
Новата Академия на СЗО ще предостави на милиони хора по света бърз достъп до най-висококачествено обучение по здравеопазване.
И ще разширя специалната ни програма за първично здравеопазване – спойката на нашите три милиарда цели – за да осигуря интензивна подкрепа на всички страни с ниски и по-ниски средни доходи и да бъда активен във всички страни.
В основата си първичната здравна грижа има ангажимент за справедливост.
Съответно ще засиля нашия фокус върху най-малко обслужваните, най-маргинализираните групи от населението.
Това трябва да включва равенството между половете, заедно с мигрантите и бежанците и вътрешно разселените лица, ЛГБТИК+ и местните групи.
===
Трето, трябва да укрепим системите и инструментите за готовност и реакция при епидемии и пандемии на всички нива.
Малко след като встъпих в длъжност преди пет години, се сблъскахме с опасна епидемия от ебола в Демократична република Конго.
Между другото, когато епидемията от ебола бушуваше – бях там 14 пъти и два пъти бях заседнал в конфликт, защото 17 въоръжени групи действат в Северно Киву – много рисковано.
Въпреки трудната среда, с която се сблъскахме, СЗО и нашите партньори приложиха поуките от епидемията от ебола в Западна Африка и осигуриха успешен отговор в общността, като интегрираха доставката на нови ваксини и терапевтични средства на първа линия.
Въпреки че някои хора ни казваха, че не можете да го овладеете, ние се борихме две години да го овладеем там и мисля, че това е напредък, с който трябва да се гордеем, защото този борд реши да засили програмата за извънредни ситуации и избухването на Ебола в ДРК е добър пример и е направено въз основа на вашите насоки.
Пандемията подчерта предизвикателството, пред което сме изправени – че светът не беше подготвен и че глобалната архитектура за готовност и отговор на пандемията е слаба и все още фрагментирана.
Фокусирах се не само върху укрепването на капацитета за реагиране на СЗО на всички нива, но и чрез създаването на нов отдел за готовност в рамките на Програмата за извънредни ситуации, преди да удари COVID-19.
Чрез центъра на СЗО за разузнаване на епидемии и пандемии, системата на СЗО BioHub и Универсалния преглед на здравето и готовността работихме с държавите-членки за въвеждане на нови инициативи за укрепване на глобалната здравна сигурност, отразявайки дългогодишни мандати от Световното здравеопазване Сглобяване.
Нашият нов научен отдел с главен учен изигра решаваща роля, работейки с Програмата за извънредни ситуации за ускоряване на изследванията и разработването на здравни инструменти за COVID-19.
Миналата година Отделът за достъп до лекарства, ваксини и фармацевтични продукти предварително квалифицира десет ваксини срещу COVID-19;
Отделът за данни и доставка за въздействие помага да се оцени смъртността от COVID-19 и да се разработи Универсален здравен и периодичен преглед;
И ние предприехме няколко стъпки към подобряване на местното производство на висококачествени ваксини и лекарства, за да подобрим здравната сигурност и универсалното здравно покритие.
Решението на държавите-членки на специалната сесия на Световната здравна асамблея да придвижат напред към ново, обвързващо споразумение между нациите относно превенцията, готовността и реагирането на пандемии е огромна историческа крачка напред.
Ще продължа да призовавам лидерите да действат с амбиция, така че преговорите да са бързи и да сме готови да отговорим на неизбежната следваща Болест Х.
===
Четвърто, трябва да ускорим напредъка към ЦУР чрез наука и иновации, данни и доставка и цифрови инструменти.
Независимо дали ни харесва или не, пътят напред е интелигентен и свързан.
Никое поколение в историята не е имало по-мощни инструменти за насърчаване на здравето и предотвратяване на болести, за предоставяне на иновативни здравни продукти и услуги по нови начини и за подготовка, предотвратяване, откриване и бърза реакция на огнища и епидемии.
Но също така сме изправени пред огромно предизвикателство да осигурим справедлив достъп до плодовете на науката и иновациите, така че те да не станат още една причина повече хора да бъдат изоставени. Това е въпросът със собствения капитал, за който говоря от доста време.
Ето защо укрепването на системите за данни и здравна информация във всички страни е от съществено значение за измерване на напредъка и идентифициране на пропуски.
Ще продължа да засилвам нашата работа в областта на науката и иновациите, включително по-голям фокус върху въздействието на нашите сега дигитализирани и „живи“ насоки и мащабирането на иновациите за ускоряване на напредъка.
И ще продължа да разширявам нашата работа по данни и доставка, като работя с държавите-членки за укрепване на системите за данни и увеличаване на капацитета за идентифициране на пропуски и наблюдение на напредъка.
Пето, трябва да засилим водещата роля на СЗО в центъра на глобалната здравна архитектура;
Лидерството в глобалната здравна архитектура е в основата на работата на генералния директор.
Чрез Глобалния план за действие SDG3, ускорителя за достъп до инструменти за COVID-19 и нови партньорства в гражданското общество, частния сектор, спорта и технологиите, ние достигаме до хора, до които СЗО не е достигала преди, с животоспасяващи съобщения.
Силната СЗО в центъра на глобалната здравна архитектура предотвратява фрагментацията и подобрява съотношението цена/качество не само за вашите инвестиции в СЗО, но и в цялата глобална здравна екосистема.
Като част от трансформацията разработихме първия си инвестиционен случай, проведохме първия си партньорски форум, създадохме фондация СЗО, увеличихме основните доброволни вноски и въведохме тематично финансиране.
Тази промяна ни даде гъвкавостта да прехвърляме пари там, където могат да имат най-голямо въздействие, и да изпълняваме по-добре приоритетите на държавите-членки, определени в програмния бюджет.
Промяната, която видяхме в качеството на финансирането, е мярка за доверието, което оказвате на СЗО, и ни позволи да укрепим нашите програми и да увеличим средствата, отиващи към регионалните и националните офиси.
Но качеството и количеството все още не отговарят на размера на задачата.
Бъдещият успех на СЗО ще зависи от вашата подкрепа за предложенията на Работната група за устойчиво финансиране — да повишим оценените вноски до 50% от нашия бюджет до 2028-29 г. и да допълним нашия програмен бюджетен процес с модел за попълване.
Моля ви да подкрепите тези препоръки.
В първия ми ден в СЗО като генерален директор казах, че нашият най-голям актив е нашият персонал.
Фокусирахме се безмилостно върху превръщането на СЗО в по-добро място за работа.
В бъдеще ще продължим да изграждаме Организация, която привлича и задържа най-добрите таланти от цял свят.
Гордея се с баланса между половете и географския баланс на моя ръководен екип в централата и оставам ангажиран с подобряването на баланса между половете и разнообразието на всички нива на Организацията.
През изминалата година бях ужасен от съобщенията за сексуална експлоатация и малтретиране по време на реакцията на епидемията от ебола в Демократична република Конго.
Нашият отговор беше стабилен, включително безпрецедентната стъпка за предаване на строго разследване на независима комисия и силен план за реакция на ръководството.
Моят ангажимент за предотвратяване на сексуална експлоатация и всички форми на злоупотреба и тормоз, с подход, фокусиран върху жертвата и оцелелия, е непоколебим.
Накрая, работейки с нашите регионални директори, ще изпълня препоръката от оценката на трансформацията на СЗО „да инвестирам специално внимание – и ресурси – в подкрепа на трансформацията на ниво държава в следващата фаза.“
През 2022 г., както казах вчера, можем да помогнем за прекратяване на острата фаза на пандемията, ако работим заедно за постигане на целта на СЗО всяка страна да ваксинира 70% от населението си до средата на годината.
През 2023 г. празнуваме своя 75-ти рожден ден. Нека дотогава да се уверим, че СЗО е на стабилна финансова основа и сме на път да сключим обвързващо споразумение относно готовността за пандемия. През 2025 г. искаме да видим, че целите от три милиарда са отново на път, което ще ни даде надежда да изпълним глобални цели до 2030 г.
===
Ваши превъзходителства, скъпи колеги и приятели,
От пепелта на Втората световна война лидерите се събраха и изградиха ООН и СЗО, за да свържат националните държави и да настояват за мир.
И това, което колективно правим след това, не само ще определи кога ще приключи острата фаза на тази пандемия, но и ще определи бъдещето на глобалното здраве и сигурност.
Оставам напълно отдаден да служа на вас, нашите държави-членки и вашия народ;
Поемам ангажимент да продължа да насърчавам здравето и предотвратяването на болести;
Поемам ангажимент да подкрепям всички държави да се ускорят към универсално здравно покритие, базирано на силни първични здравни грижи;
Поемам ангажимент да направя света по-безопасен чрез укрепване на глобалната здравна сигурност;
Ангажирам се да използвам силата на науката, изследванията, иновациите, данните и цифровите технологии, за да стимулирам напредъка във всички страни;
И аз се ангажирам да изградя СЗО, която е още по-ефективна, по-ефикасна, по-отговорна и по-прозрачна.
С голяма гордост и смирение ви представям кандидатурата си за втори мандат като генерален директор.
Моля вашата подкрепа, за да продължим нашето пътуване заедно, за да насърчаваме здравето, да пазим света в безопасност и да служим на уязвимите.
Ваше превъзходителство, благодаря ви много и обратно към вас.
Благодаря ви.
